Vanlige tilstander i skulder
Her finner du en oversikt over vanlige tilstander i skulder og hva du kan forvente av behandlingen.
Skader i senene rundt skulderleddet – Rotatorcuff rupturer
Skader i seneapparatet rundt skulderleddet kan oppstå etter trauma, ved at et senefeste ryker eller får et rift. Slike skader kan også oppstå som følge av aldersforandringer. Alder og skadetype vil være utslagsgivende for anbefalt behandlingsmetode.
- Eldre personer med spontan ruptur, eller rift, behandles ofte med treningsbehandling.
- Traumatiske skader og yngre personer behandles ofte kirurgisk. Kirurgen syr da senene tilbake på plass under en kikkhullsoperasjon.
- Rehabilitering med veiledning av fysioterapeut er nødvendig efter operasjonen.
- Man må påregne å bruke fatle i 4 uker etter operasjonen.
Senebetennelse – Subacromielle smerteplager
Subacromielle smerteplager går ofte under betegnelser som senebetennelse, slimposebetennelse eller kalkskulder. Det er vanlig at man kjenner tydelig smerte ved arbeid over skulderhøyde.
- Tilstanden skyldes muskulær feilbalansering i skulder.
- Primært behandles dette med treningsbehandling i 3-6 måneder.
- Dersom treningsbehandlingen ikke gir den ønskede effekten, kan tilstanden opereres med kikkhullsoperasjon, der man gir mer plass før det irriterte området.
Ustabilitet i skulderleddet
Skulderleddet er et svært bevegelig ledd. Derfor er skulderen spesielt utsatt for å luksere – å gå ut av ledd. Hos yngre, høyaktive personer, eller ved flere episoder av att skulderen går ut av ledd, vil kirurgisk behandling gi den nødvendige stabiliteten i skulderleddet.
- Kirurgi er som oftest ved et kikkhullsinngrep der leddkapslen og ligamentene sys tilbake på plass i leddet.
- Rehabilitering med fysioterapeut er nødvendig for å oppnå et godt resultat.
- Man bruker fatle i 3 uker etter operasjonen.
Frozen Shoulder
Frozen shoulder, eller frossen skulder, er en tilstand som oftest oppstår uten at man kan peke på en utløsende årsak. I startfasen merker pasienten kun smertene. Deretter vil man få gradvis minsket bevegelighet i skulderen, slik at det kan være vanskelig å løfte armen, og etterhvert også å kle på seg. Skulderen blir stiv ettersom bevegeligheten stadig reduseres. Mange opplever søvnproblemer fordi det er vondt å sove på den vonde skulderen. Smertene er som regel lokalisert i skulder, samt på utsiden av overarmen, men enkelte kan oppleve strålesmerter ned i underarmen. Frozen shoulder varer ofte i ett til to år. Hos de fleste forsvinner tilstanden spontant, men for enkelte blir tilstanden varig, eller medfører så store plager at den behandles kirugisk.
- Operasjon utføres artroskopisk – ved kikkhullskirurgi
- Kirurgen åpner og splitter leddkapselen i skulderen for å oppnå normal bevegelighet.
- Etter inngrepet er intensiv fysioterapi svært viktig for å oppnå best mulig behandlingsresultat.
